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发布于 2023-05-23 / 16 阅读 / 0 评论 / 0 点赞

手麻ICU与集成平台接入方案

前言

文档说明

本文档主要从医院内部系统集成的角度描述同步远方集成平台与手麻、ICU系统在天门市第一人民医院项目中的集成的目标、集成内容、集成方法及集成接口规范，指导手麻、ICU软件供应商进行软件改造。

读者对象

集成平台研发团队、平台核心组件开发团队、手麻、ICU厂商开发人员等。

参考文献

术语和缩略语

  1. 集成平台

集成平台（医疗信息共享平台）是一系列集成产品的组合，核心组件包括 EMPI、 XDS、ESB(企业服务总线)等等。集成平台采用SOA的架构，具有数据集成、流程集成、应用集成等职能。

  1. Web Services

一种面向服务架构的技术，通过标准的Web协议提供服务，目的是保证不同平台的应用服务可以互操作。

  1. XML

XML（Extensible Markup Language）即可扩展标记语言，Xml是Internet环境中跨平台的，依赖于内容的技术，是当前处理结构化文档信息的有力工具。

  1. HL7

Health Level Seven是一种主要应用于医疗系统电子数据交换的通讯应用协议。HL7通讯协议汇集了不同厂商用来设计应用软件之间介面的标准格式，它允许医疗内不同的系统之间，进行一些重要资料的通讯。

  1. JSON

JSON（Javascript Object Notation）是一种轻量级的数据交换语言，以文字为基础，且易于让人阅读。尽管JSON是在Javascript的一个子集，但JSON是独立于语言的文本格式，并且采用了类似于C语言家族的一些习惯。

集成目标与内容

集成目标

（1）互联互通：系统之间实现互联互通，不是通过私有接口实现。

（2）流程闭环管理：实现系统之间流程的闭环管理。

（3）单一外部交互方式：各系统不直接与外部系统交互，通过集成平台进行交互。

（4）全局数据的统一管理：实现科室、人员等主数据的统一管理和分发。

集成内容

  • 主数据集成：科室、人员、科室人员对应关系、ICD码、药品字典、收费项目、医嘱项目、医嘱项目与收费项目对应关系、病区信息。

  • 单点登录：在门户系统中调用手麻系统。

  • 流程集成：住院手术流程。

  • 数据集成：手麻、ICU文档。

集成方案

主数据集成

主数据集成方式

主数据集成的时间范畴：在上平台后新增与修改的数据。

类型

HIS

集成平台

接收系统

科室信息

1、HIS实时将科室维护信息推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、接收HIS发送的科室信息，并储存在集成平台数据库；

2、提供科室维护模块, 存入主数据库。

3、向接入系统推送消息。

一、接收解析HL7消息或从平台推送至本地的表中的科室信息读取处理。

二、根据本系统对科室使用范围，有条件的对数据进行处理。

人员信息

1、HIS实时将人员信息推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、提供人员维护模块, 存入主数据库。

2、向接入系统推送消息。

一、接收，解析人员维护消息

二、根据本系统对人员数据使用范围，有条件的对数据进行处理。

人员科室关系表

1、HIS实时将人员科室关系表推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、集成平台接收或得到HIS的人员科室关系表，并向接入系统推送消息。

1、接收或读取推送至本地的人员科室关系数据，并进行处理。

ICD码

1、HIS实时将ICD码表推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、集成平台接收或得到HIS的ICD码表，并向接入系统推送消息

1、接收或读取推送至本地的ICD码数据，并进行处理。

药品字典

1、HIS实时将药品字典推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、集成平台接收或得到HIS的药品字典数据，并向接入系统推送消息。

1、接收或读取推送至本地的药品字典数据，并进行处理。

非药品字典收费项目（卫材、收费）

1、HIS实时将非药品字典收费项目推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、集成平台接收或得到HIS的非药品字典收费项目数据，并向接入系统推送消息

1、接收或读取推送至本地的非药品字典收费项目数据，并进行处理。

医嘱项目（检查项目）

1、HIS实时将医嘱项目数据推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息推送模式；

1、集成平台接收或得到HIS的医嘱项目数据，并向接入系统推送消息。

1、接收或读取推送至本地的医嘱项目数据，并进行处理。

医嘱项目与收费项目对应关系表

1、HIS实时将医嘱项目与收费项目对应关系数据推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息接口模式；

1、集成平台接收或得到HIS的医嘱项目与收费项目对应关系数据，并向接入系统推送消息。

1、接收或读取推送至本地的医嘱项目与收费项目对应关系数据，并进行处理。

病区信息

1、HIS实时将病区信息数据推送集成平台；

2、可以采用物化视图或消息接口模式；

1、集成平台接收或得到HIS的病区信息数据，并向接入系统推送消息。

1、接收或读取推送至本地的病区信息数据，并进行处理。

主数据集接口列表

序号

接口名称

数据提供方

接入方式

接收方

备注

1

科室信息

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

2

人员信息

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

3

人员科室关系表

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

4

ICD码

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

5

药品字典

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

6

收费项目

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

7

医嘱项目

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

8

医嘱项目与收费项目对应关系

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

9

病区信息

HIS

Web Services注册或适配器

平台、手麻及ICU

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

主数据集描述

科室数据集

业务描述

医院科室信息发生变更，由人力资源通知医院信息科对变更的信息进行系统变更。IT管理员通过HIS中的人员管理模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

字段名称

元数据编码

数据类型

长度

数据元标准

值域标准

注释

部门序列号

DE11.00.000.20

VARCHAR2

32

自建

唯一主键

部门编码

DE11.00.000.21

VARCHAR2

32

自建

业务标识

部门名称

DE11.00.000.22

VARCHAR2

32

自建

部门简称

DE11.00.000.23

VARCHAR2

32

自建

部门拼音码

DE11.00.000.03

VARCHAR2

32

自建

部门自定义码

DE11.00.000.04

VARCHAR2

32

自建

部门分类码

DE11.00.000.24

VARCHAR2

32

自建

部门虚标志

DE11.00.000.25

VARCHAR2

32

自建

删除标志

DE11.00.000.11

VARCHAR2

32

自建

代码表（具体的代码表）

门诊标志

DE11.00.000.26

VARCHAR2

32

自建

代码表：0:行政科室 1：门诊科室 2：住院科室

备注

DE11.00.000.15

VARCHAR2

64

自建

挂号最大预约天数

DE11.00.000.32

NUMBER

32

自建

核算小组编码

DE11.00.002.10

VARCHAR2

32

自建

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

人员信息

业务描述

医院新进人员或离职及人员岗位发生变更，由人力资源通过医院信息科对变更的信息进行系统变更。IT管理员通过HIS中的人员管理模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

人员数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

职工序号

varchar2

32

DE11.00.000.02

自建

唯一主键

人员编码

varchar2

32

DE01.00.027.00

WS 445-2014

业务唯一标识

职工姓名

varchar2

32

DE02.01.039.00

WS 445-2014

职工拼音码

varchar2

32

DE11.00.002.11

自建

职工自定义码

varchar2

32

DE11.00.002.12

自建

部门序号

varchar2

32

DE11.00.000.05

自建

业务部门序号

varchar2

32

DE11.00.000.06

自建

职务码

varchar2

32

DE11.00.000.07

自建

专业技术职务码

varchar2

32

DE08.30.031.00

WS 445-2014

专业类别

varchar2

32

DE11.00.000.08

自建

干工标志

varchar2

32

DE11.00.000.09

自建

在院标志

varchar2

32

DE11.00.000.10

自建

删除标志

varchar2

32

DE11.00.000.11

自建

代码表

医生开药级别

varchar2

32

DE11.00.000.12

自建

代码表

处方标志

varchar2

32

DE11.00.000.13

自建

1：有处方权 0：无

统计类别

varchar2

32

DE11.00.000.14

自建

身份证号码

varchar2

32

DE02.01.030.00

WS 445-2014

备注

varchar2

64

DE11.00.000.15

自建

统计科室序号

varchar2

32

DE11.00.000.16

自建

统计职称

varchar2

32

DE11.00.000.17

自建

性别

varchar2

32

DE02.01.040.00

WS 445-2014

出生日期

datetime

32

DE02.01.005.01

WS 445-2014

人员级别

varchar3

32

DE11.00.002.13

自建

手术级别

varchar4

32

DE06.00.255.00

WS 445-2014

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

人员科室关系

业务描述

医院人员科室发生变更， IT管理员通过HIS中的人员管理模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

人员科室对照信息数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

序号

VARCHAR2

32

DE11.00.002.28

自建

员工编码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.29

自建

科室编码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.30

自建

默认

VARCHAR2

32

DE11.00.002.31

自建

代码表

病区序号

VARCHAR2

32

DE11.00.002.32

自建

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

ICD码

业务描述

ICD项目信息发生变化时，IT管理员根据通知对系统ICD项目进行调整。IT管理员通过HIS中的ICD管理模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

疾病ICD数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

疾病编码

VARCHAR2

32

DE02.10.033.00

唯一主键

疾病名称

VARCHAR2

64

DE11.00.000.33

分类统计码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.34

死亡原因码

VARCHAR2

32

DE05.01.021.00

疾病拼音码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.14

疾病自定义码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.15

疾病级别

VARCHAR2

32

DE11.00.000.35

临床表现自添加标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.36

疾病扩展码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.16

ICD版本

NUMBER

32

DE11.00.000.37

统计码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.38

删除标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.11

使用标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.39

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

药品字典

业务描述

医院新进药品或药品停用等情况下，药库人员根据审批材料进行药品系统变更。药库工作人员通过HIS中的药品管理模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

药品字典数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

药品序号

VARCHAR2

32

DE11.00.002.17

自建

业务唯一性主键

药品编码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.40

自建

药品包装序号

VARCHAR2

32

DE11.00.000.41

自建

同样的药品，不同包装

药品分类码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.42

自建

药品国标分类码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.43

自建

国标药品分类码

药品名称

VARCHAR2

128

DE11.00.000.44

自建

药品剂型

VARCHAR2

32

DE08.50.011.00

WS 445-2014

药品浓度

VARCHAR2

32

DE11.00.000.45

药品重量

NUMBER

8,2

DE11.00.000.46

数值类型按照这种方式进行处理

重量单位

VARCHAR2

32

DE11.00.000.47

体积

NUMBER

8,3

DE11.00.000.48

体积单位

VARCHAR2

32

DE11.00.000.49

最小单位

VARCHAR2

32

DE11.00.000.50

药品包装量

NUMBER

8

DE11.00.000.51

包装单位

VARCHAR2

32

DE11.00.000.52

规格

VARCHAR2

32

DE08.50.043.00

WS 445-2014

规格备注

VARCHAR2

32

DE11.00.000.53

药品批发价

NUMBER

8,3

DE11.00.000.54

药品零售价

NUMBER

8,3

DE11.00.000.55

制药厂

VARCHAR2

32

DE11.00.000.56

自费标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.57

1-自费

贵重标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.59

0-非、1-是

毒麻标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.60

药品拼音码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.18

药品自定义码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.19

大输液标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.61

1-大输液、0-片剂、2－针剂、9-其它 ,9为并开药

进口标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.62

0-国产、1-非国产、2-自制

删除标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.11

1-删除

药品类别

VARCHAR2

32

DE11.00.000.64

住院帐单码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.98

门诊帐单码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.66

药品类别码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.69

购入价

NUMBER

8,3

DE11.00.000.75

核算码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.77

无用

VARCHAR2

32

DE11.00.000.78

打印名称

VARCHAR2

128

DE11.00.000.79

文号

VARCHAR2

64

DE09.00.007.00

WS 445-2014

有效月份

VARCHAR2

32

DE11.00.000.81

商标

VARCHAR2

32

DE11.00.000.82

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

收费项目

业务描述

医院新增收费项目或收费项目停用等情况下，物价管理人员根据审批材料进行收费项目变更。通过HIS中的收费项目模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

收费项目字典数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

收费项目编码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.88

业务主键

项目名称

VARCHAR2

64

DE09.00.064.00

收费打印名称

VARCHAR2

64

DE11.00.000.90

收费拼音码

VARCHAR2

64

DE11.00.002.20

收费自定义码

VARCHAR2

64

DE11.00.002.21

收费执行科室

VARCHAR2

64

DE08.10.026.02

借方科目

VARCHAR2

64

DE11.00.000.91

贷方科目

VARCHAR2

64

DE11.00.000.92

项目分类码

VARCHAR2

64

DE11.00.000.93

代码表

财务核算码

VARCHAR2

64

DE11.00.002.22

项目价格

NUMBER

8

DE11.00.000.94

收费单位

VARCHAR2

64

DE11.00.000.95

门诊住院标志

VARCHAR2

32

DE11.00.001.00

代码表

自费标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.57

贵重标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.59

项目分类

VARCHAR2

32

DE11.00.001.18

代码表

备注

VARCHAR2

32

DE11.00.000.15

删除标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.11

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

医嘱项目

业务描述

医院新增医嘱项目或医嘱项目停用等情况下，物价管理人员根据审批材料进行医嘱项目变更。通过HIS中的医嘱项目模块对变更信息进行维护，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

医嘱项目字典数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

医嘱码

VARCHAR2

32

DE06.00.286.00

医嘱码PK

医嘱名称

VARCHAR2

128

DE11.00.001.25

医嘱名称

医嘱拼音码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.23

拼音码

医嘱自定义码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.24

自定义码

医嘱类型

VARCHAR2

32

DE06.00.289.00

医嘱类型

删除标志

VARCHAR2

32

DE11.00.000.11

删除标志

医嘱描述

VARCHAR2

128

DE11.00.001.27

描述

打印名称

VARCHAR2

128

DE11.00.000.79

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

医嘱项目与收费项目对应关系

业务描述

医嘱项目与收费项目对应关系发生变更时，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

医嘱收费项目对应字典数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

医嘱码

VARCHAR2

32

DE06.00.286.00

收费码

VARCHAR2

32

DE11.00.000.88

数量

VARCHAR2

32

DE06.00.241.00

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

病区信息

业务描述

病区信息发生变更时，通过平台把变更的信息推送给主数据服务、手麻、ICU系统。

系统流程

数据集描述

病区数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

病区科室唯一键

VARCHAR2

32

DE11.00.002.25

业务主键

病区编码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.26

科室编码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.27

病区名称

VARCHAR2

32

DE08.10.054.00

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

单点登陆

需求描述

  1. 在门户点击手术麻醉系统、重症监护系统图标进入手麻麻醉系统、重症监护系统。

实现方式

接口改造方式

单点登录服务提供Web Services调用；手术麻醉系统（或重症监护系统）在登录窗口打开事件中调用Web Services方法，传入MAC地址、手术麻醉系统（或重症监护系统），获取手术麻醉（或重症监护）登录系统用户名、密码；通过获取的用户名、密码进行自动登录。

提供启动传参方式

手术麻醉系统、重症监护系统提供启动传入参数的方式：

  1. 登录传参：手术麻醉系统、重症监护系统提供传入参数（登录ID、密码）的方式进行自动登录；

  2. 直接登录到某个功能模块：提供传入参数（登记ID、密码、打开功能号、住院号、住院序号(次数)）自动登录打开界面。

流程集成

住院手术业务流程

需求描述

由医师站进行手术申请单开立，经护士校对后通过平台发送到手麻系统。手麻系统接收申请后进行手术安排，手术登记，手术记费，手术记录，审核后的报告在平台进行注册，并在平台存储。手术安排信息、手术登记信息由手麻系统推送到平台。

实现流程

接口列表

序号

接口名称

接口提供方

提供方式

接收方

备注

1

手术安排接口

手麻、ICU

Web Services

平台、HIS

2

手术登记接口

手麻、ICU

手麻、ICU

平台

3

手术报告接口

手麻、ICU

手麻、ICU

平台

包括手术记录单、麻醉记录单、重症监护记录等、术前访视、术后访视记录。

接口描述

手术安排接口

手术安排接口数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

申请单号

病人ID

住院号

住院次数

就诊卡号

健康卡号

姓名

性别

年龄

出生日期

身份证号

血型

婚姻状况

电话号码

病史

病人身份

病人所在科室

床号

手术名称

手术日期及时间

手术室

手术间

台次

术前主要诊断

病情说明

手术登记人

登记时间

急诊标志

隔离标志

手术科室

手术者

第一手术助手

第二手术助手

第三手术助手

第四手术助手

麻醉方式

麻醉医师1

麻醉医师2

麻醉医师3

麻醉助手1

麻醉助手2

麻醉助手3

麻醉助手4

输血者

第一台上护士

第二台上护士

第一供应护士

第二供应护士

第三供应护士

备注

申请时间

录入者

手术状态

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

手术登记接口

手术登记接口数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

登记单号

病人ID

住院号

住院次数

就诊卡号

健康卡号

申请单号

病人ID

住院号

住院次数

就诊卡号

健康卡号

姓名

性别

年龄

出生日期

身份证号

血型

婚姻状况

电话号码

病史

病人身份

病人所在科室

床号

手术名称

手术日期及时间

手术室

手术间

台次

术前主要诊断

病情说明

手术登记人

登记时间

急诊标志

隔离标志

手术科室

手术者

第一手术助手

第二手术助手

第三手术助手

第四手术助手

麻醉方式

麻醉医师1

麻醉医师2

麻醉医师3

麻醉助手1

麻醉助手2

麻醉助手3

麻醉助手4

输血者

第一台上护士

第二台上护士

第一供应护士

第二供应护士

第三供应护士

备注

申请时间

录入者

手术状态

术后报告

报告状态

审核人

审核时间

手术报告接口

手术报告接口数据集

字段名称

数据类型

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

手术报告接口内容详见数据集中病历文档数据集。

数据集成

业务描述

手术麻醉（或重症监护）对病人的病历信息（手术记录单、麻醉记录单、重症监护记录等、术前访视、术后访视）进行平台注册。注册信息有：住院号、住院序号、文档名称、文档分类、书写时间、书写医师、文档内容（无格式XML格式）、文档地址（可以直接访问的方式）。

接口列表

序号

接口名称

接口实现提供方

提供方式

接收方

备注

1

病历信息

手麻、ICU

Web Services

平台、门户

接口描述

病历文档数据集

字段名称

长度

元数据编码

数据元标准

值域标准

注释

文档编码

VARCHAR2

32

DE11.00.004.14

自建

文档名称

VARCHAR2

32

DE11.00.004.15

自建

医师科室编码

VARCHAR2

32

DE11.00.002.27

自建

医师编码

VARCHAR2

32

DE11.00.001.88

自建

建档者姓名

VARCHAR2

64

DE02.01.039.01

WS 445-2014

文档书写时间

datetime

DE09.00.106.00

WS 445-2014

就诊类别

VARCHAR2

32

DE11.00.003.61

自建

门诊、住院

门诊号

VARCHAR2

32

DE01.00.010.00

WS 445-2014

住院号

VARCHAR2

32

DE01.00.014.00

WS 445-2014

就诊次数

number

8

DE11.00.003.53

自建

病人姓名

VARCHAR2

32

DE11.00.001.89

自建

文档类别编码

VARCHAR2

32

DE11.00.004.16

自建

文档类别名称

VARCHAR2

32

DE11.00.004.17

自建

文档内容

VARCHAR2

256

DE11.00.004.18

自建

文档地址

VARCHAR2

64

DE11.00.004.19

自建

备注：接口调用参照平台导出的接口说明，接口的参数与数据集定义一致。

值域代码

交换介绍 -场景5
医院信息互联互通标准化成熟度测评方...