数据资源标准化建设情况(30分)
定量测评:数据集标准化情况(15分)
共17个数据集58个数据子集
选测(即:无此业务可不做要求)
门(急)诊处方——中药处方子集(选测)
治疗处置-助产记录--待产记录子集(选测)
治疗处置-助产记录--阴道分娩记录子集(选测)
治疗处置-助产记录--剖宫产手术记录子集(选测)
中医住院病案首页子集(选测)
定量测评:共享文档标准化情况(15分)
54个CDA
选测5个
5中药处方
14待产记录
15阴道分娩记录
16剖宫产记录
33中医住院病案首页
仅在医院无对应实际业务时,选测共享文档可免测
中药处方和中医病案是中医院的必测项目
四级乙等4个
门急诊病例
急诊留观
西药处方
中药处方
五级甲等
法定医学报告及健康体检
三级评测:除了四级的四个、五级一个和没有业务的选测文档之外的都必须有
评测流程
大概流程:把测试员选中的患者由电子病历发布消息由平台生成CDA,在XDS导出,通过评测软件验证
1.测试员在医院实际业务系统中从不同科室不同日期范围(近一年时间段内)抽取10名患者(尽量抽取有手术记录的患者,如有中医与妇产科业务,抽取范围应覆盖中医科、产科、儿科)。 要求抽取患者所能生成的共享文档100%覆盖应测种类,若不能覆盖,则在10名患者之外补充抽取。
2.测试员从已抽取的53份共享文档测试数据中随机抽取15份(其中门急诊病历、住院病案首页、麻醉记录、高值耗材使用记录、输血记录为必选项)
3.测试员在所抽患者的共享文档集合中,根据被测机构应测种类从每一类中随机抽取一份文档作为生产数据自动化测试对象,使用测试工具检测共享文档结构的规范性和数据的准确性。
截图要求
被测机构在2小时内提供全部抽取患者的三类截图
1.抽测时业务系统中的患者列表截图
2.该患者360视图中的界面截图(平台360)
3.该患者病案首页截图(电子病历)
全屏截图,系统时间必须是年月日时分秒,并明确框选出被选患者及关键信息
每个患者的截图放置在以患者姓名命名的文件夹目录下
截图命名方式为“患者列表-x”、“患者360视图-x”、“患者病案首页-x”的格式, x为1、2、3...,表示本类截图的第x个样本,
所有截图放置在以“共享文档业务数据比对测试截图”命名的文件夹目录下
验证
不报错,测试员通过对照业务系统截图检测共享文档数据的真实性
互联互通标准化建设情况(40分)
定性测评:技术架构情况(10分)
定量测评:互联互通服务功能(25分)
评测流程
大概流程:测试员在平台XDS列表随机选中的一名患者,实施人员把电子病历检索请求和调阅请求的V3例子快速的准备好(成功的请求和失败的请求例子) 保存好给测试员,由测试员进行评测软件验证
1.抽取患者并截图
2.准备材料打包给测试员
1.实施人员把电子病历检索请求和调阅请求的V3例子快速的准备好(成功的请求和失败的请求例子)
交互服务用例文件命名方式
返回成功“EMR-PL-12-电子病历文档检索-T01”
返回失败‘’EMR-PL-12-电子病历文档检索-F01”
2.被测机构提供测试对象交互服务地址;测试员提供测试工具的被调用地址。
3.测试员通过测试工具检测交互服务返回消息的准确性,通过对照业务系统截图确定返回消息中数据的真实性。
4.测试员在评测软件调用之后,实施人员需要截图检索和调阅的日志(AA和AE都需要截图)
截图要求
1.要求直接截屏(全屏截图且包含系统时间),并明确框选出关键信息(比如请求IP、记录时间、请求时间、执行速度、返回时间)
2.日志截图命名方式为“EMR-PL-04-个人基本信息查询-日志截图”
3.功能截图命名方式为“EMR-PL-04-个人基本信息查询-功能截图”
测试员在相应业务系统或是平台上相关功能里抽非注入类交互服务数据样例 (所有非注入类服务均要测试,包括4、7、10、12、13、15、17、28、30、32)
三级
EMR-PL-12电子病历文档检索
EMR-PL-13电子病历文档调阅
四级
EMR-PL-04个人基本信息查询
EMR-PL-07医护人员信息查询
EMR-PL-10医疗卫生机构(科室)信息查询
EMR-PL-15医嘱查询
EMR-PL-17申请单查询
EMR-PL-28门诊就诊查询
EMR-PL-30住院就诊查询
EMR-PL-32出院信息查询
验证
不报错,测试员通过测试工具检测交互服务返回消息的准确性,通过对照业务系统截图确定返回消息中数据的真实性。
定量测评:平台运行性能情况(5分)
性能测试截图
被测机构有关人员操作相关业务,测试员记录测试对象内的“铺底数据量”(该类型数据总条数)、截取相关证明界面并根据平台日志记录消息执行的响应时间。
1.要求直接截屏(全屏截图且包含系统时间),并明确框选出关键信息。
2.性能测试日志截图命名方式为“1.1-新增个人注册服务-日志截图”的格式。
评审指标
1秒以内 1-3秒 3-5秒 5-10秒 10秒以上
铺底数据量(该类型数据总条数)
95650
平均响应时间
350.6ms
基础服务平均响应时间
新增个人注册服务
说明:从业务系统录入个人注册信息,在医院信息平台注册成功后返回给业务系统注册成功信息。查看从 提交个人注册信息到返回注册成功信息的时间
个人基本信息查询服务
说明:(总记录50万以上)在业务系统输入查询条件,查看从提交查询信息到返回查询结果的时间。
电子病历整合服务平均响应时间
门诊结算完成的时间
说明:患者完成门诊就诊后,交费。查看从提交就诊信息到门诊结算完成的时间
电子病历档案服务平均响应时间
电子病历文档注册服务
说明:从业务系统提交电子病历信息,在医院信息平台生成共享文档,并进行注册,完成注册后将注册成功信息返回给业务系统。查看从生成单份共享文档到返回注册成功信息的时间。
电子病历文档调阅服务
说明:打开一个已注册的电子病历文档的时间。
定量评测软件硬性规则
字符集必须是UTF-8
CDA:出院评估与指导
生活方式、宣教内容这两个字段(只能50个字节)
检索查询
检索出来的例子不能有循环,只能有一次记录
字段:血糖检测值(mmol/L)
长度是3精度是1
基础设施建设情况(15分)
定性测评:硬件基础设施情况(5分)
客户决定
定性测评:网络及网络安全情况(5分)
客户决定
定性测评:信息安全情况(2分)
客户决定
定性测评:业务应用系统(生产系统)建设情况(3分)
实施效果决定
互联互通应用效果(15分)
定性测评:应用建设情况及利用情况(9分)
实施效果决定
定性测评:平台联通业务范围(6分)
实施效果决定
现场测试
现场抽测是指现场查验环节的检测机构对实际生产环境中进行定量指标的随机抽取测试,抽样比例为 数据集和共享文档申请测评级别指标要求数量的50%(医院20%);以及全部检索查询类的交互服务
实验室评测
取消
定量测评
定量指标的测试是通过测试工具完成,测试工具由国家卫生计生委统计信息中心统一开发管理、授权使用。
采用黑盒测试的方法,通过测试工具与测试对象交互信息,对输入(出)的结果进行检测比较
观察角度
3.1 有或者无
3.2 对与错